Foley-kateterapplicering för cervikal mognad och induktion av förlossning

Att accelerera cervikal mognad med en Foley-kateter före induktion av förlossningen är en vanlig obstetrisk intervention när risken för att fortsätta graviditeten överväger risken för förlossningen.Ballongkatetern användes första gången för att framkalla förlossning 1967 (Embrey, 1967) och var den första metoden som utvecklades för att främja cervikal mognad och induktion av förlossning.

Forskare representerade av Anne Berndl (2014) sökte i randomiserade kontrollerade studier publicerade från början av databaserna Medline och Embase (1946 respektive 1974) till den 22 oktober 2013, med hjälp av en systematisk litteraturöversikt och metaanalys för att bedöma sambandet mellan höga - eller lågvolym Foley-katetrar som används för att påskynda cervikal mognad och cervikal. Studien drog slutsatsen att Foley-katetrar med hög volym är effektiva för att öka cervikal mognad och sannolikheten för leverans inom 24 timmar.

De mer utbredda kliniska tillämpningarna är den dubbla utvidgningsballongen för livmoderhalsen och Foley-katetern, som vidgar livmoderhalsen genom att injicera steril koksaltlösning i ballongen för att mogna livmoderhalsen, och trycket från ballongen som finns i den extra fostervattenhålan separerar endometrium från livmoderhalsen. mekonium, vilket orsakar frisättning av endogena prostaglandiner från intilliggande mekonium och livmoderhals, vilket ökar interstitiell katabolism och förbättrar livmoderns svar på kontraktiner och prostaglandiner (Levine, 2020).Flera studier har visat att mekaniska metoder har en bättre säkerhetsprofil jämfört med farmakologiska metoder, men kan komma till priset av ett längre förlossningsarbete, men färre biverkningar som livmoderhyperstimulering, vilket kan vara säkrare för spädbarnet, som kanske inte får tillräckligt med syrgas om sammandragningarna är för frekventa och utdragna (De Vaan, 2019).